Je možné vyliečiť uveitídu a charakteristické znaky choroby

zelené oko

Uveitída je zápalová zmena v rôznych oblastiach očnej cievovky: dúhovka, mihalnice, cievovka. Prejavy zápalu sú rôzne. Terapia by sa mala začať čo najskôr..

Hlavné príznaky a príznaky uveitídy:

  • hyperémia;
  • nepohodlie;
  • bolesť;
  • fotofóbia;
  • nedobrovoľné slzenie;
  • neurčité obrázky;
  • škvrny pred očami.

Liečba uveitídy v nemocnici sa vykonáva aktívnym zápalovým procesom alebo v prípade potreby chirurgickou korekciou komplikácií. Ak sa rozhodne v prospech konzervatívnej liečby, neznamená to, že sa môžete liečiť mimo kliniky. V aktívnom období sa ukazuje systémové a lokálne podávanie liekov, čo nie je vždy možné urobiť doma. V porovnaní s kvapkami, ktoré si pacient môže podať sám, sú účinnejšie subkonjunktiválne parabulbárne injekcie liekov - injekcie do očnej obežnej dráhy..

Liečba uveitídy doma je vo väčšine prípadov zložitá.

Vlastnosti liečby očnej uveitídy

Terapiu uveitídy vykonáva oftalmológ, v prípade potreby sú odporúčania lekára doplnené radami ďalších odborníkov. Dôležitá je včasná diferenciálna diagnostika pomocou krvných testov, inštrumentálnych vyšetrení a liečby zameranej na odstránenie príčiny. Hlavným cieľom je zabrániť slepote. Je zobrazené komplexné prekonanie choroby, ktorá spôsobila zápal očí. Terapia je založená na užívaní mydriatík, steroidov, imunosupresív, antivirotík, antibiotík. Systematické sú kurzy NSAID, cytostatík, antihistaminík.

uveitída oko

Midriatic

Skupina mydriatikov kombinuje lieky, ktoré podporujú rozšírenie zreničiek - mydriázu. Farmakologicky patria k m-anticholinergikám. Princíp účinku sa vysvetľuje schopnosťou ovplyvňovať muskarínové receptory, uvoľňovať kruhový sval dúhovky a ciliárny sval zodpovedný za akomodáciu oka. Pri uveitíde poskytuje liečba týmto typom lieku pohodlie pre oči. Atropín sa užíva až 14 dní, neskôr - tropikamid. Zavedenie injekcií pod spojivku zabraňuje tvorbe a pretrhnutiu zadných synechií - zrastov v očnej buľve.

Prípravky - mydriatické:

  • mydriacil;
  • irifrin;
  • tropikamid;
  • atropín;
  • cyklomed.

Pri glaukóme s uzavretým uhlom je zakázané používať mydriatiká. Blokujú odtok vnútroočnej tekutiny, čím zvyšujú riziko záchvatu glaukómu.

Ďalšie podmienky, pre ktoré je použitie zakázané:

  • angina pectoris;
  • tyreotoxikóza;
  • arytmia;
  • tehotenstvo;
  • laktácia;

Pediatrickí pacienti musia používať lieky opatrne, neprekračujúc predpísané dávkovanie.

Steroidy

Základom pri liečbe rôznych predných uveitíd sú kortikosteroidy. Kurz - od kvapky liekov s dexametazónom každých 5 minút po kvapku každých 48 hodín počas 5-6 týždňov. V akútnom procese - až niekoľko mesiacov, v chronickom - až niekoľko rokov.
Existuje riziko mnohých komplikácií: glaukóm, katarakta, topenie rohovky v dôsledku zníženia syntézy kolagénu. Môžete sa im vyhnúť tak, že si namiesto instilácie urobíte periokulárne injekcie..
Výhody - dlhodobá akumulácia v dôsledku tvorby depotných prípravkov, koncentrácie činidla za šošovkou, prenikania vo vode rozpustných látok do oka cez skléru.

Medzi všetkými glukokortikosteroidmi je prednison v tabletách lídrom, najmä pri uveitíde rezistentnej na liečbu.

Pravidlá pre systémové užívanie steroidov:

  • počínajúc od vysokej dávky po nízku dávku;
  • dávka sa počíta s prihliadnutím na hmotnosť pacienta;
  • čas prijatia určuje lekár, ktorý predpísal liek;
  • s poklesom zápalu sa dávka musí postupne znižovať.

Pacienta je potrebné upozorniť na možný vývoj vedľajších účinkov, najmä pri dlhodobom používaní.

Niektoré prejavy:

  • žalúdočný vred;
  • poruchy elektrolytov;
  • nekonemická kóma;
  • šedý zákal;
  • myopatia;
  • pozastavenie vývoja u detí.

Kontraindikácie pri liečbe steroidmi - neaktívny zápal v oku, stredná uveitída bez poklesu ostrosti zraku, Fuchsov syndróm.

Kvapky na zníženie vysokého vnútroočného tlaku

Ak je predná uveitída sprevádzaná zvýšením vnútroočného tlaku, ukazuje sa, že kvapky zabraňujú nebezpečným následkom: úplnej strate zraku. Terapeutická taktika spočíva v antihypertenzívnych liekoch. Liečba sa začína liekom zo skupiny betablokátorov. Ak nie sú k dispozícii žiadne výsledky, prechádzajú na kombinovanú liečbu dvoma β-blokátormi, potom sa kombinuje β-blokátor a M-cholinomimetikum alebo inhibítor karboanhydrázy. Taktika sa mení až trikrát ročne.

Použité kvapky:

  • Xalatan;
  • Timolol;
  • Arutimol;
  • Fotil.

Kontraindikácie:

  • niektoré choroby srdca a krvných ciev;
  • bronchiálna astma v akútnom štádiu;
  • alergia na zložky;
  • disinsercia sietnice;
  • chronické ochorenie pľúc.

Vitamínový komplex

Pri výbere komplexov vitamínov na liečbu uveitídy musíte venovať pozornosť prítomnosti riboflavínu (B2) v nich alebo si kúpiť monopreparát.

Vitamín obohacuje očné tkanivá kyslíkom, stimuluje metabolické procesy. Zodpovedá za normálne fungovanie sietnice, udržiava ostrosť zraku, zlepšuje nervové vedenie.

Doppelgerz Active s luteínom obsahuje zeaxantín, zinok, A, E, C. Zobrazuje sa v kapsule denne po dobu jedného mesiaca na zlepšenie funkčného stavu očí. Okrem toho minimalizuje bolesť, začervenanie, únavu očí.
Ocuwaite Lutein Forte sa používa na liečbu väčšiny oftalmologických patológií.
Tablety s luteínom, zeaxantínom, vitamínmi C a E, zinkom, selénom zabraňujú rozvoju šedého zákalu a degenerácii sietnice. Pite kapsulu raz za 24 hodín po jedle, najmenej 1 mesiac.

rozšírená zrenica

Iné prostriedky

V niektorých prípadoch s uveitídou je potrebné predpísať imunosupresívnu liečbu cytostatikami. Indikácie:

  • reverzibilná uveitída na oboch stranách, ohrozujúca slepota a odolná voči liečbe steroidmi;
  • kontraindikácie pre hormonálnu liečbu.

Vedľajšie účinky užívania - zvýšený krvný tlak, poškodenie obličiek.

Iné lieky:

  • antihistaminiká;
  • antivírusový;
  • NSAID;
  • antituberkulóza;
  • proti syfilisu;
  • antiparazitikum;
  • antibiotiká.

Doma môžete zmiešať šťavu z dužiny aloe s chladenou prevarenou vodou v pomere 1:10. Používajte ako očné kvapky na uveitídu po konzultácii s lekárom.

Pomáha hydrokortizónová masť pri zadnej uveitíde?

Pri zadnej uveitíde zahŕňa zápal optický nerv, cievnatku a sietnicu. To si vyžaduje zavedenie liekov cez retrobulbárny priestor - cez pokožku dolného viečka za očné jablko. Takže lieky majú maximálny účinok na zónu zápalu. Vďaka svojim lipofilným vlastnostiam môže hydrokortizónová masť preniknúť cez rohovku iba do očnej vlhkosti prednej komory. Je nevhodné liečiť ním zadnú uveitídu.

Prognóza liečby

Pri uveitíde sa pracovná kapacita obnoví v období od 14 dní do šiestich mesiacov. Prognóza súvisí s nozologickou formou ochorenia, adekvátnosťou diagnózy, začiatkom a objemom liečby. Chirurgický zákrok sa začína iba v závažných epizódach alebo keď nastanú komplikácie. Synechie dúhovky a šošovky sú okamžite vyrezané. Aby sa predišlo zhoršeniu procesov, intervencia sa vykonáva na pozadí podpory liekov glukokortikoidmi, cytostatikami..

Pre uveitídu neexistuje žiadna špecifická profylaxia. Medzi všeobecné pokyny patrí hygiena očí, prevencia infekcií, úrazov, prepracovanie.

Akékoľvek očné ochorenie sa začína liečiť čo najskôr. Samoliečba, použitie ľudových metód, homeopatia je neprijateľná. Oneskorenie procesu liekovej terapie môže vyvolať vývoj závažných komplikácií. Ak sa objavia príznaky oftalmologických ochorení, musíte urgentne ísť do nemocnice na lekársku pomoc.

Meni