Čo je ankyloblefarón (mikroblepharón) a aké nebezpečné je ochorenie
Ankyloblefarón (kód H02.5 podľa ICD-10) je patologická zmena očného aparátu sprevádzaná fúziou horných a dolných viečok. Ochorenie vedie k výraznému zúženiu palpebrálnej trhliny. Diagnostikovaná pri bežnej lekárskej prehliadke.
Na embryo môže mať vplyv ožarovanie, intoxikácia škodlivými látkami, predávkovanie drogami, predĺžený priebeh infekčných chorôb.
Pod vplyvom týchto faktorov sa mení štruktúra storočia. Objavujú sa vlákna spojivového tkaniva, ktoré spájajú okraje očných viečok. Ankyloblepharon sa zriedka vyvíja nezávisle a dopĺňa ďalšie malformácie: ptóza, mongolský záhyb. Vrodená choroba je dedičná. Vysoká pravdepodobnosť výskytu u detí, ktorých rodičia trpeli chorobou.
Choroba je plná vážnych následkov. Okrem kozmetického defektu sa objavujú problémy s očami. Aj malý kábel spojivového tkaniva spôsobuje dysfunkciu očných viečok, čiastočnú stratu videnia. Choroba vyvoláva posun slzného aparátu do nosa, zápalové zmeny v spojivke, vývoj simblefarónu.
Príznaky ochorenia
Medzi hlavné príznaky ankyloblepharonu patria:
- U pacientov sa pozoruje fúzia očných viečok. Pochádza hlavne z chrámu k mostu nosa. Existujú prípady fúzie okrajov očných viečok od mosta nosa po vonkajšiu stranu očnej gule.
- Ak sa patológia nelieči, objavia sa príznaky poškodenia zraku..
- Niekedy si pacienti všimnú bolesť v očiach, slzenie, bolesť a stredné svrbenie, edém spojiviek.
- Vrodený ankyloblepharon sa kombinuje so sprievodnými chybami: rázštep tvrdého podnebia, jednostranná deformácia pery, mikroftalm. Uvedené znaky naznačujú vrodenú vývojovú chybu. Ak sa dieťa narodí s poruchou očných viečok, mali by sa vyhľadať ďalšie príznaky abnormality.
Ak má pacient vážne poranenie očí, dochádza k premnoženiu hustého spojivového tkaniva, ktoré utesňuje očné viečka.
Príčiny vzhľadu a diagnózy
Medzi dôvody pre ankyloblepharon patria:
- Pri vzniku ochorenia hrá hlavnú úlohu dedičná predispozícia.
- Hay-Wellsov syndróm patrí do skupiny vrodených dysplázií. Novorodené dieťa má rázštep pery, rázštep podnebia, zrastené rudimentárne viečka, dystrofiu nechtových platničiek. Mikroblepharón je jedným z prejavov anomálie.
- Syndróm popliteálneho pterygia má podobné príznaky ako Hay-Wellsov syndróm. Patológia sa vyznačuje prítomnosťou šnúr spojivového tkaniva na očných viečkach, v ústnej dutine. Pre dieťa je ťažké otvoriť ústa a oči.
- Komplikovaná záškrt môže viesť k ankyloblepharonu.
- Popáleniny žieravými látkami, plynnými parami vyvolávajú jazvové zmeny v očných tkanivách.
- Vredy v oblasti očí po infekčných patológiách môžu byť zjazvené a spôsobiť adhéziu očných viečok.
- Chronická oftalmologická patológia vedie ku komplikáciám (keratitída, konjunktivitída).
Vo fáze vyšetrenia možno podozrenie na ankyloblepharon. Lekár kontroluje zrakovú ostrosť, polia, funkcie okulomotorického nervu. Lekár meria intrakraniálny tlak, vyšetruje fundus. Vykonáva biomikroskopiu so štrbinovou lampou.
Existujú prípady úplného prerastania očnej gule. Potom je potrebný ultrazvuk, MRI oboch dráh.
Metódy liečby ankyloblepharonom
Chirurgická liečba je hlavným spôsobom, ako sa zbaviť patológie. Ak sa dieťa narodí s vývojovou abnormalitou, neonatológovia a chirurgovia pripravujú rodičov na chirurgické zákroky v nasledujúcich mesiacoch. Operáciu sa odporúča vykonať v prvých 6 mesiacoch života dieťaťa, aby sa zabránilo úplnej slepote. Postup zbavenia sa ankyloblepharonu sa vykonáva v stacionárnych podmienkach. Dieťaťu sa urobí anestézia a začne sa operácia. Chirurgická metóda spočíva v excízii patologických adhézií a otvorení viečka. Operácia sa končí stehom.
- Liečba entropiónu a ektropiónu: chirurgická, lekárska
- Čo je blefarofimóza a aké sú jej príznaky u detí
- Príčiny ochorenia Uveitída
Ak sú mosty tvorené tenkým spojivovým tkanivom, od šitia je možné upustiť. Po operácii je dieťa niekoľko dní sledované v nemocničnom prostredí. Aby sa zabránilo rozvoju bakteriálnych infekcií, pacientovi sa podáva antibiotikum. Koža okolo mihalníc je mazaná antiseptikmi, antibakteriálnymi masťami.
Liečba ankyloblepharonom v dospelosti je odlišná. Pred chirurgickým zákrokom je potrebné zistiť hlavnú príčinu patologického stavu, závažnosť deformácie a sprievodné ochorenia u pacienta. Po podrobnej diagnostike dostane pacient liekovú terapiu. Vykonáva sa na zmiernenie zápalových príznakov ankyloblepharonu. Po zbavení sa zápalu oka je rozhodnutá otázka chirurgického zákroku. Operácia spočíva v obnove štruktúr očného viečka, rohovky.
Prognóza ochorenia závisí od veku pacienta, stupňa dysfunkcie a štruktúry oka.
Z dieťaťa vyrastie zdravý človek, keď nemá ďalšie vývojové anomálie. U dospelého pacienta zostáva prognóza nepriaznivá a závisí od stupňa poškodenia očnej gule, zanedbania procesu, rozšírenia patológie na ďalšie membrány oka. Častá je čiastočná strata videnia.
Prevencia chorôb
Medzi hlavné opatrenia na prevenciu patologického stavu patria:
- Dedičnosť sa nedá ovplyvniť. Budúce matky, ktoré v detstve trpeli na ankyloblefarón, by sa mali pokúsiť znížiť riziko vzniku patológie u dieťaťa. Počas tehotenstva je potrebné viesť zdravý životný štýl (vylúčiť zlé návyky, nesprávne jedlo). Diéta matky by mala byť naplnená vitamínmi a minerálmi. Správny prístup k vlastnému zdraviu znižuje riziko vzniku ankyloblepharonu. Existuje šanca porodiť zdravé dieťa.
- Starostlivé zaobchádzanie s rôznymi zásadami, kyselinami a prístrojmi zabráni traumatickému poškodeniu zrakového orgánu. Ľudia, ktorí pracujú so zváraním, musia nosiť ochranu očí.
- Ak sa zistia chronické oftalmologické ochorenia, je potrebné okamžite začať liečbu. Včasná návšteva očného lekára, diagnostika a správna liečba zabraňujú vážnym komplikáciám patológie.
Po traumatickom poranení oka vyhľadajte lekára. Lekár bude schopný identifikovať vývoj deformít hltana, fúziu očných viečok. Včasná operácia zabráni problémom so zrakom.