Príčiny uveitídy a jej typov
Uveitída je oftalmologické ochorenie sprevádzané zápalovými zmenami v cievovke. Pacienti zaznamenajú intenzívnu bolesť, slzenie, pocit pálenia v očnej buľve. Príčiny uveitídy sú rôzne: od traumatického poranenia po infekciu špinavými rukami..
Po prúde rozlišujte medzi pomalým, opakujúcim sa a progresívnym. Dôvody ich vzhľadu sú rôzne.
Infekcie
Očné choroby sú spôsobené herpesom, cytomegalovírusom, tuberkulóznymi infekciami a toxoplazmózou. Uvedené ochorenia spôsobujú ochorenie v 45% prípadov. Patológia je komplikáciou základnej choroby. Pri herpetických léziách choroidu je klinický obraz charakterizovaný hlavnými príznakmi, vysokým rizikom vzniku glaukómu, keratitídy, katarakty. Herpetický vírus spôsobuje atrofické zmeny v dúhovke, zníženie citlivosti rohovky na vonkajšie faktory. Mikroorganizmy môžu spôsobiť rýchlo progresívnu formu ochorenia a vyvíja sa úplné odlúčenie sietnice. Komplikácia sa vyskytuje u detí s vrodenou imunodeficienciou, pacientov infikovaných HIV.
Charakteristické príznaky infekcie pomáhajú podozrenie na léziu očnej gule toxoplazmou. Pacienti sa sťažujú na vznášajúce sa zakalenie pred očami, neprimerané zníženie videnia, bolesť, slzenie očí, znížený pohľad. Patológia sa pozoruje pri imunosupresívnych stavoch, vrodených ochoreniach.
Tuberkulózne, syfilitické a cytomegalovírusové lézie choroidu môžu byť primárne a sekundárne. V prvom prípade sa infekcia dostane do očnej gule z vonkajšieho prostredia. Existuje tu patologické zameranie. Sekundárna infekcia sa vyskytuje v dôsledku prítomnosti infekcie v tele a prúdením krvi prechádza z primárneho zamerania na choroid.
Alergia
- Vlastnosti diagnostiky blefarochalózy
- Recenzia účinných mastí z chalazionu
- Je blefaritída očných viečok nákazlivá
Alergická forma uveitídy sa vyskytuje u 20% oftalmologických pacientov. Dôvodom je kontakt so znečisteným prostredím, príjem nekvalitných potravín. Vedú k pretrvávaniu alergénov vo vnútri tela. Bunky uveálneho traktu sú vysoko citlivé na všetky druhy alergénov. Príjem endogénnych látok z krvi spôsobuje okamžitú reakciu. Prejavuje sa exsudatívnymi zmenami v tkanivách očnej gule. Cievnatka vyzerá edematózne, hyperemicky. Neskôr sa vyvinú proliferatívne zmeny. Nebezpečenstvo spočíva vo vývoji slepoty.
Autoimunitná uveitída je veľmi rozšírená. Dôvody ich výskytu sú spojené s antigénmi, ktoré sa produkujú proti bunkám ich vlastného tela. Tento typ patológie ovplyvňuje pacientov s diabetes mellitus, tyreotoxikózou, hypotyreózou, autoimunitnou strumou, diatézou..
Zranenia a popáleniny
Jednostranná uveitída oka sa vytvára pri traumatických a popáleninových poraneniach, príčiny zápalu pri tomto type ochorenia sú infekčné agens z vonkajšieho prostredia. Prenikajú dovnútra očnej gule cez rany, poškodenia.
Diagnóza sa stanovuje na základe typických sťažností pacienta, anamnézy (existuje súvislosť s mechanickým poškodením), objektívneho vyšetrenia. Po úraze alebo popálení môže trvať niekoľko týždňov, kým sa ochorenie prejaví. Pacienti sa začínajú sťažovať na neustále slzenie, bolesť, pocit ťažkosti, svrbenie.
Prevencia traumatického typu spočíva v včasnej liečbe popálenín, poranení očí.
Iné dôvody
Lekári kvalifikujú patologický stav na niekoľko ďalších typov uveitídy:
- Jedovatý je spojený so škodlivými látkami z vonkajšieho prostredia, ktoré vstupujú do krvi do ciev vnútornej výstelky oka. Etiológia a patogenéza ochorenia súvisia s dlhodobým príjmom liekov, jedovatých látok.
- Infekčná alergická uveitída zahŕňa dva nepriaznivé faktory, ktoré spôsobili vývoj ochorenia: alergény + infekcia. Prienik mikroorganizmov do tela spôsobuje alergizáciu choroidu.
- Zápalové zmeny môžu byť dedičné. Vzhľad je často zaznamenaný u staršej a mladšej generácie v rodine.
- Séra, vakcíny vyvolávajú výskyt zápalových zmien v choroide.
- Uveitída sa vyskytuje plesňovej, parazitickej etiológie.
- Niekedy je príčina výskytu patologického stavu spojená s hormonálnymi poruchami..
Vlastnosti diagnostiky uveitídy
Na diagnostike a liečbe choroby sa podieľa oftalmológ. Diagnostické opatrenia zahŕňajú:
- Dôkladné preskúmanie štruktúr očnej gule.
- Štúdium ostrosti, zorné polia.
- Lekár meria očný tlak, aby vylúčil rozvoj glaukómu. Niektoré typy majú závažnú hypertenziu..
- Biomikroskopia vám umožňuje vidieť vaskulárne zmeny vo forme dystrofií, zrazenín, synechie.
- Oftalmoskopia odhalí opuch, hyperémiu sietnice a odlúčenie sietnice. Ak nie je možné určiť stav cievovky optickými prístrojmi, je predpísané angiografické vyšetrenie ciev vizuálneho prístroja. Štúdia umožňuje vzájomne odlíšiť prednú a zadnú uveitídu.
- Uskutočňujú sa bakteriologické, imunologické, virologické štúdie.
- Na vylúčenie tuberkulóznej príčiny ochorenia je predpísaný röntgen pľúc. Po obdržaní výsledkov štúdie a konzultácii s ftiziatrom určí lekár taktiku liečby.
- Konzultácia s alergikom je indikovaná pri podozrení na alergickú etiológiu uveitídy.
- Reumatológ musí vylúčiť choroby spojivového tkaniva, ktoré sú častou príčinou zápalu cievovky..
- Atypické prejavy očného ochorenia si vyžadujú laboratórnu diagnostiku na stanovenie cytomegalovírusu, toxoplazmy, treponému v krvi.
Psychosomatika očnej uveitídy
Stres oslabuje telo ako celok. Vedie k vyčerpaniu nervových buniek, narušeniu práce vnútorných orgánov. Nestabilná práca nervového systému ovplyvňuje činnosť srdca a obličiek. Nervy prenikajú do každého orgánu a bunky v tele. Minimálna nestabilita centrálneho nervového systému negatívne ovplyvňuje stav vnútorných orgánov.
Uveitída sa vyskytuje na pozadí poranení, alergií, infekcií. Silný imunitný systém potláča rast, množenie mikroorganizmov, ovplyvňuje rýchle vylučovanie alergénov, urýchľuje proces hojenia pri úrazoch a popáleninách. Psychosomatika patológie priamo súvisí so stresovými faktormi. Životné ťažkosti, konflikty v práci vyčerpávajú obranu človeka. Mierne choroby sa prenášajú ťažšie. U ľudí s oslabenou imunitou sa pozorujú poruchy centrálneho nervového systému, progresia a chronickosť patologického procesu. Chronická patológia vedie k častým relapsom.
Dôležitým znakom liečby oftalmologických ochorení je integrovaný prístup k terapii. Najprv je potrebné dosiahnuť stabilnú prácu nervového systému, určiť príčinu patológie, aby sa zotavenie vyskytlo rýchlejšie.