Niacín (vitamín b3): výhody a vedľajšie účinky

V tomto článku sa pozrieme na základný vitamín niacín. Je to jedna z kľúčových živín, ktorú potrebuje takmer každá časť nášho tela, od DNA po bunky. Jeho úloha je mnohostranná a v súčasnosti ju skúmajú vedci z celého sveta. Pripravil som pre vás hlavný výťah z informácií, ktoré sú dnes známe o niacíne a ktoré by vám mohli byť užitočné pri liečbe alebo prevencii rôznych chorôb.

Čo je Niacín?

Niacín je forma vo vode rozpustného vitamínu B3 alebo PP. Telo vyžaduje, aby tvorili nikotínamid adenín dinukleotid (NADH) (1) a nikotínamid adenín dinukleotid fosfát (NADP). Má vazodilatačné a antilipemické vlastnosti. Pôvodne sa používala na liečbu pelagry, chronického ochorenia charakterizovaného kožnými léziami, gastrointestinálnymi poruchami a rôznymi nervovými príznakmi.

Mimochodom sa pôvodne niacín volal vitamín PP a znamená „preventívna pelagra“, teda „preventívna pelagra“..

Existujú ešte dve formy - nikotínamid a inositol hexanacinát. Aj keď vám umožňujú eliminovať nedostatok vitamínu B3 v tele, terapeutický účinok na telo je iný. Niacín sa tiež nazýva kyselina nikotínová - je to to isté.

Vitamín B3 (niacín) bol dobre preštudovaný a preukázal priaznivé výsledky liečby pri mnohých bežných zdravotných problémoch. Je to tiež jediný vitamín, ktorý sa v lekárňach predáva nie ako doplnok výživy, ale ako liek..

Niacín, na rozdiel od toho istého biotín môžu byť syntetizované ľudským telom z aminokyseliny tryptofán. Telo potrebuje asi 60 mg tryptofánu na syntézu 1 mg niacínu (1,1).

Hlavnou úlohou vitamínu PP je premena jedla, ktoré konzumujeme, na energiu. Pomáha telu správne využívať bielkoviny, tuky a sacharidy a udržuje pokožku, vlasy a nervový systém zdravé.

Podieľa sa tiež na normálnom fungovaní viac ako 200 enzýmov (prírodných chemikálií v tele), pomáha telu využívať ďalšie vitamíny skupiny B a riadiť DNA..

Denná dávka niacínu (RDA)

RDA (odporúčaný denný príjem) pre niacín (vitamín B3) podľa Amerického lekárskeho ústavu (MOM) je nasledovný (2):

Tabuľka 1. Denný diétny príjem (RDA) niacínu, mgŽivotné fázy Vek RDA

Deti	0-6 mesiacov	2
Deti	7-12 mesiacov	4
Deti	1-3 roky	6
Deti	4 - 8 rokov	8
Deti	9-13 rokov	12
Muž	14 a viac rokov	16
Žena	14 a viac rokov	14
Tehotenstvo	Všetky vekové skupiny	18
Dojčenie	Všetky vekové skupiny	17

Majte na pamäti, že správne dávkovanie niacínu závisí od toho, ako ho užívate, od vášho veku, hmotnosti, pohlavia a konkrétnych potrieb. Napríklad na liečbu vysokého cholesterolu sa podávajú vysoké dávky 2 až 3 g alebo viac.

Niacín má schopnosť rušiť žalúdok, preto sa všeobecne odporúča užívať akýkoľvek doplnok obsahujúci niacín spolu s jedlom, takže jedlo môže spomaliť jeho vstrebávanie a zabrániť vedľajším účinkom..

Podľa vašich potrieb a dôvodu užívania niacínu môžu niektorí výrobcovia tiež odporúčať užívať niacín s aspirínom alebo antihistaminikom niekoľko týždňov, kým sa u mňa vyvinie tolerancia..

Príčiny a príznaky nedostatku niacínu

Pellagra je klasickým prejavom závažného nedostatku niacínu (3). Toto ochorenie sa vyznačuje:

• pigmentovaná vyrážka, ktorá sa vyvíja symetricky v oblastiach vystavených slnečnému žiareniu;
• zmeny v zažívacom trakte spojené s vracaním, zápchou alebo hnačkou a jasne červeným jazykom;
• a neurologické príznaky vrátane depresie, apatie, bolesti hlavy, únavy a straty pamäti.

Pellagra bola bežná v Spojených štátoch a v častiach Európy na začiatku dvadsiateho storočia v oblastiach, kde bola kukurica (s nízkym obsahom niacínu a aminokyseliny tryptofán) základnou potravinou..

Aj keď globálny problém pelagra z priemyselných krajín prakticky zmizol, s výnimkou jeho výskytu u chronického alkoholizmu a u ľudí so zníženou metabolizáciou tryptofánu, stále sa objavuje v Indii a niektorých častiach Číny a Afriky..

Všeobecne možno povedať, že nedostatok niacínu v strave je neobvyklý v rozvinutých krajinách, kde sa podvýživa bežne nepozoruje. Klinické príznaky nedostatku niacínu (vitamínu B3) sa bežne klasifikujú ako „3D“: dermatitída (kožná vyrážka), hnačka a demencia.

Diagnóza je obvykle klinická a príznaky zvyčajne upravuje doplnok stravy s vysokými dávkami niacínu.

Ak je nedostatok vitamínu PP, môže sa prejaviť aj nasledujúcimi znakmi a príznakmi (okrem príznaku pelagra):

1. Edém sliznice - príznaky, ktoré postihujú ústa, jazyk, vagínu a močovú rúru a môžu spôsobiť bolesť, zvýšené slinenie a opuch jazyka, ako aj vredy;
2. Kožné príznaky, ako je začervenanie, svrbenie, svrab;
3. Gastrointestinálne (zažívacie) poruchy - príznaky zahŕňajú pálenie v krku a pažeráku, žalúdočné a brušné ťažkosti, zápcha, nevoľnosť, vracanie a hnačky;
4. Poruchy mozgu: nástup psychózy, znížená kognitívna schopnosť (demencia), dezorientácia, zmätenosť, depresia (4), mánia alebo paranoja.

Potravinové zdroje niacínu (vitamín B3 / PP)

Niacín, ako vieme, je vo vode rozpustný vitamín, a preto sa v tele nehromadí. Preto musí do tela vstupovať každý deň prostredníctvom jedla. Pomocou stravy môžete uspokojiť všetky potreby tela, ktoré súvisia s B3.

Dobrým zdrojom vitamínu PP sú kvasnice, mäso, hydina, červené ryby (napr. Tuniak, losos), obilniny (najmä obohatené obilniny), strukoviny a semená. Mlieko, zelená listová zelenina, káva a čaj tiež poskytujú nejaký niacín. V rastlinách, najmä v zrelých obilninách, ako je kukurica a pšenica, sa môže niacín viazať na molekuly cukru vo forme glykozidov, čo významne znižuje jeho biologickú dostupnosť (pozri štúdiu).

V nasledujúcej tabuľke je uvedený zoznam niektorých potravinových zdrojov PP vitamínu a jeho obsahu v mg:

Tabuľka 2. TOP 10 z niektorých populárnych zdrojov niacínu, mgObsah produktu v 100 gr.

Tuniak, varený	18,76
Morčacie mäso	11,75
Tuniak, konzervovaný na oleji	11.7
Bravčové mäso (rebierka, mäso)	8,5 - 11,05
Brojlerové kurča	10.6
Mletý zázvor	9,62
Teľacie mäso, varené	8,97 - 9,45
Hovädzie mäso, varené	8,94 - 9,21
Estragón, sušený	8,95
Sladká paprika, zelená	7.4

Zdroj dát: ( päť ).

Výhody niacínu pre zdravie

# 1 Niacín znižuje hladinu cholesterolu

Vitamín B3 sa považuje za dôležitú možnosť liečby, ktorá pomáha znižovať nebezpečne vysoké hladiny cholesterolu. Preukázalo sa, že niacín znižuje riziko kardiovaskulárnych ochorení u pacientov so zmiešanou dyslipidémiou. Dyslipidémia je zvýšenie plazmatických hladín cholesterolu a triglyceridov, triglyceridov.

Najprv on znižuje LDL cholesterol (tiež známy ako „zlý“ cholesterol), ktorý môže spôsobiť upchatie krvných ciev (6, 7, 8, 9, 10).

Zvyšuje HDL cholesterol (alebo „dobrý cholesterol“), ktorý môže zase odstraňovať LDL z tela (11, 12, 13, 14, 15).

Niacín celkovo znižuje hladinu triglyceridov a celkový cholesterol (16, 17, 18).

Znižuje tiež lipoproteín A a môže znižovať akumuláciu lipidov v pečeni (19, 20, 21, 22).

# 2 Niacín zlepšuje zdravie srdca

Užívaním niacínu každý deň pri každom jedle predídeme udalostiam spojeným s ischemickou chorobou srdca, ako sú nefatálne infarkty a smrť (23)..

Rovnaká štúdia tiež zistila, že niacín je ochranný v tom, že dokáže zastaviť alebo dokonca zvrátiť arteriálnu aterosklerózu (24).

Jedna štúdia na ľuďoch zistila, že v porovnaní so skupinou s placebom terapia niacínom signifikantne redukovala ochorenie koronárnych artérií a nefatálne infarkty (25).

Niacín č. 3 chráni mozog po mozgovej príhode

Štúdia na potkanoch zistila, že niacín je po mozgovej príhode neuroprotektívny (25).

Dokázalo sa tiež, že liečba niacínom významne znižuje pravdepodobnosť mozgovej príhody (26).

# 4 Niacín má protizápalové vlastnosti

Zistilo sa, že 1-metylnikotínamid, metabolit nikotínamidu, má významné protizápalové vlastnosti. Denná liečba s ním viedla k zníženiu príznakov zápalu (27).

# 5 Niacín zlepšuje stav pokožky a podporuje rast vlasov

Niacín významne urýchľuje proces hojenia spálenej pokožky (28).

Pri lokálnom použití niacín redukuje jemné linky, začervenanie a žltnutie pokožky (29).

Niacín tiež zlepšuje pružnosť pokožky (30).

Existuje niekoľko malých štúdií, ktoré poukazujú na výhody používania kyselina nikotínová pre vlasy zlepšením krvného obehu vo vlasových folikuloch a časti jeho protizápalovej aktivity. Je však potrebné poznamenať, že rozsiahle štúdie o tejto téme ešte neboli vykonané..

# 6 Niacín môže podporovať dlhovekosť

Niacín zvyšuje koncentrácie NAD +, čo môže mať účinky na predĺženie života (31).

# 7 Pomáha liečiť artritídu

Niektoré výskumy naznačujú, že vitamín B3 vo forme niacínamidu (nikotínamidu) môže byť účinný pri zvyšovaní pohyblivosti kĺbov. Výskum koreluje s príjmom niacínu a nižšou úrovňou bolesti kĺbov, zvýšenou svalovou silou a menším počtom príznakov spojených s únavou svalov alebo kĺbov. (32)

Na liečbu artrózy alebo bolesti kostí a kĺbov je niacín obvykle predpísaný vo vysokých dávkach kvôli protizápalovým účinkom. Zmiernenie zápalu pomáha znižovať príznaky artritídy a obnovovať kĺbové chrupavky, čo je rozhodujúce pre dobrú pohyblivosť.

# 8 Pomáha pri prevencii rakoviny

In vitro štúdie kultivovaných buniek naznačujú, že obsah NAD ovplyvňuje mechanizmy, ktoré udržiavajú genomickú stabilitu. Strata genómovej stability, charakterizovaná vysokým stupňom poškodenia DNA a chromozómov, je charakteristickým znakom rakoviny (zdroj).

Súčasné chápanie je také, že zásoba NAD sa redukuje s nedostatkom niacínu a že ovplyvňuje skôr aktivitu enzýmov konzumujúcich NAD, ako redoxné a metabolické funkcie (zdroj).

Spomedzi reakcií závislých od NAD je PARP katalyzovaná poly-ADP-ribozylácia rozhodujúca pre bunkovú reakciu na poškodenie DNA. Po poškodení DNA sa aktivujú PARP. Ukázalo sa, že následné poly-ADP-ribozylácie mnohých signálnych a štruktúrnych molekúl pomocou PARP uľahčujú opravu DNA pri ich zlomení.

Zistilo sa, že deplécia buniek NAD znižuje hladiny tumor-supresorového proteínu p53, ktorý je cieľom poly-ADP ribozylácie, v bunkách ľudského prsníka, kože a pľúc (štúdia). Abnormality na opravu DNA vyvolané nedostatkom niacínu môžu viesť k genomickej nestabilite a rozvoju nádoru na modeloch potkanov (R1, R2)..

# 9 Účinne lieči pelagru

Neskoré štádium závažného nedostatku niacínu je známe ako pelagra. Prvé záznamy o pelagre boli sprevádzané rozsiahlym pestovaním kukurice v Európe v 17. storočí. Ochorenie je zvyčajne spojené s chudobnejšími spoločenskými vrstvami, ktorých hlavnou stravou boli zrná ako kukurica alebo cirok..

Na liečbu pelagry odporúča Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) podávanie nikotínamidu, aby sa zabránilo vedľajším účinkom, ktoré bežne spôsobuje niacín. Liečebné odporúčania naznačujú použitie 300 mg nikotínamidu denne perorálne v rozdelených dávkach alebo 100 mg denne parenterálne v rozdelených dávkach počas troch až štyroch týždňov. Pretože pacienti s pelagrou majú často ďalší nedostatok vitamínov, je vhodné užívať ďalšie doplnky vitamínu B..

Samotný niacín sa môže použiť na liečbu pelagra, ale potom musíte byť pripravení, najmä spočiatku, na vedľajšie účinky, ako je začervenanie a mravčenie pokožky tváre..

Genetika niacínu

Niacín, ako každá chemická látka, ovplyvňuje určité skupiny génov. Poďme si rozobrať čo.

• Niacín spomaľuje expresiu génu APOB (Apo B-100), čo obmedzuje produkciu LDL (33). APOB je gén, ktorý kóduje proteín nazývaný Apolipoproteín B (ApoB), ktorý je členom väčšej triedy známej ako apolipoproteíny, ktoré sa viažu na molekuly tuku za vzniku komplexu tuk-proteín nazývaného lipoproteín. Abnormálne vysoké hladiny ApoB v krvi sú definované ako hypercholesterolémia a môžu byť výsledkom mutácie génu APOB, v takom prípade sa považujú za familiárne hypercholesterolémie (35)..
• Zdá sa, že niacínový receptor, ktorý je kódovaný génom GPR109A, sprostredkuje antilipolytické, protizápalové a antiaterogénne účinky niacínu (36).
• Vitamín PP znižuje expresiu génu HIF-1a (37). Proteín HIF-1A hrá dôležitú úlohu v distribúcii kyslíka v bunkách. ( 38 ). Nižšie hladiny tohto proteínu môžu zvýšiť riziko, že bunky nebudú mať v tele dostatok kyslíka. Pokles hladín HIF1A môže zabrániť tiež rastu buniek v tele. ( 39 ). HIF-1A je nadmerne exprimovaný pri mnohých rakovinách človeka. Hypoxia podporuje apoptózu v normálnych aj v nádorových bunkách. Z toho vyplýva, že je MOŽNÉ, že niacín prostredníctvom zníženia expresie génu HIF-1A podporuje hypoxiu v bunkách, a teda apoptózu (deštrukciu) rakovinových buniek. Tu je však potrebný ďalší výskum..
• Zvyšuje expresiu PPARa a PPARy v adipocytoch (40). PPARa je proteín, ktorý zlepšuje metabolizmus tukov a je nevyhnutný pre proces ketogenézy. Gén PPARy je proteín, ktorý zvyšuje citlivosť na inzulín a tým znižuje hladinu glukózy v krvi. Niacín teda zvyšuje expresiu týchto génov, zlepšuje metabolizmus tukov a pomáha v boji proti cukrovke 2. typu..
• Niacín zvyšuje hladinu proteínu ADIPOQ, ktorý kóduje hormón adiponektín (41). Tento proteínový hormón pomáha potláčať metabolické poruchy, ktoré vedú k cukrovke typu 2, obezite, ateroskleróze, nealkoholickému ochoreniu tukov v pečeni a nízke hladiny sú nezávislým rizikovým faktorom metabolického syndrómu ( 42 ).

Kontraindikácie a možné dôsledky

1. Sčervenanie tváre (sčervenanie tváre) je najbežnejším vedľajším účinkom po užití vysokých dávok niacínu. Začervenanie môže spôsobiť vyhorenie, mravčenie, svrbenie a začervenanie tváre, rúk a hrudníka a bolesti hlavy (43).
2. Predávkovanie niacínom môže spôsobiť trombocytopéniu alebo nízky počet krvných doštičiek v krvi. Spôsobuje podliatiny pod kožou (44).
3. Toxicita niacínu bola spojená s nesprávnou funkciou orgánov, horúčkou, kožnými problémami a inými poruchami (45).
4. Medzi ďalšie menšie vedľajšie účinky niacínu patria žalúdočné ťažkosti, plynatosť, závraty (46).
5. Ak sa užijú dávky niacínu viac ako 3 gramy za deň, sú možné závažnejšie vedľajšie účinky. Patria sem problémy s pečeňou, dna, vredy v čreve, strata zraku, vysoká hladina cukru v krvi, nepravidelný srdcový rytmus a ďalšie vážne problémy (47).
6. Je možné znížiť krvný tlak v dôsledku expanzie vaskulárneho lúmenu pomocou niacínu. Preto pri používaní s inými antihypertenzívami buďte opatrní..
7. Ďalšie štúdie preukázali, že u niektorých ľudí sa pri užívaní vysokých dávok vitamínu B3 zvyčajne vyskytuje svalové napätie, dna, vyrážky, kožné vredy a ďalšie vážne kožné problémy (48).
8. Niacín by ste nemali užívať, ak máte akékoľvek ochorenie pečene alebo neobvykle vysoké hladiny pečeňových enzýmov v krvi. Tento liek môže zhoršiť stav pečene, čo v konečnom dôsledku ovplyvňuje jej funkčnosť..

Interakcia s liekmi, doplnkami výživy, bylinkami

Kyselina nikotínová môže interagovať s inými liekmi, vitamínmi alebo bylinami, ktoré užívate. Interakcie môžu byť škodlivé, prospešné alebo môžu interferovať s prácou nikotínu v tele.

Tabuľka 3. Interakcia niacínu s inými liekmi, doplnkami výživy (49)Názov Ako interaguje?

Statíny	Niektoré lieky na zníženie hladiny cholesterolu v krvi, nazývané statíny, môžu pri užívaní niacínu zvýšiť riziko svalových problémov. Príklady týchto liekov zahŕňajú: atorvastatín, fluvastatín, rosuvastatín, simvastatín a ďalšie.
Sekvestranty žlčových kyselín	Iné lieky na zníženie hladiny cholesterolu, ktoré sa nazývajú sekvestranty žlčových kyselín, môžu znižovať absorpciu niacínu. Mali by ste užiť niacín 4 až 6 hodín po užití sekvestrantu žlčových kyselín. Príklady takýchto liekov: cholestyramín, kolestipol, colesevelam.
Antikoagulanciá / protidoštičkové lieky	Niacín môže spomaliť zrážanie krvi. Užívanie spolu s liekmi, ktoré tiež spomaľujú zrážanie krvi, môžu zvýšiť pravdepodobnosť vzniku podliatin a krvácania. Niektoré lieky, ktoré spomaľujú zrážanie krvi: aspirín, klopidogrel (Plavix), dalteparín, heparín, indometacín, warfarín (Coumadin) a ďalšie.
Hepatotoxické lieky	Niacín môže poškodiť pečeň. A ak ho užívate spolu s inými liekmi, doplnkami výživy, bylinami, ktoré majú hepatotoxické účinky, zvýši sa riziko ešte väčšieho poškodenia pečene. Ide o lieky ako acetaminofén, amiodarón, karbamazepín, izoniazid, metotrexát, metyldopa, flukonazol, erytromycín, pravastatín, simvastatín a ďalšie.
Antihypertenzíva	Užívanie niacínu spolu s liekmi, bylinkami, ktoré znižujú krvný tlak, môžu zvýšiť účinky týchto liekov a môžu výrazne znížiť krvný tlak. Ide o lieky ako: kaptopril, enalapril, losartan, valsartan, furosemid a mnoho ďalších.
Zinok	Užívanie zinku spolu s niacínom môže zvýšiť jeho vedľajšie účinky, ako je nával horúčavy a svrbenie.
Chróm	Užívanie niacínu a chrómu spolu môže znížiť hladinu cukru v krvi. Ak máte cukrovku a spolu užívate doplnky chrómu a niacínu, sledujte hladinu cukru v krvi, aby ste sa ubezpečili, že nie je príliš nízka.
Tryptofán	Ako som ukázal v článku, niektorý diétny tryptofán sa dá v tele premeniť na niacín. Spoločná konzumácia niacínu a tryptofánu môže zvýšiť hladinu a vedľajšie účinky.
Hormóny štítnej žľazy	Vitamín PP môže znížiť hladinu hormónov štítnej žľazy. Užívanie niacínu spolu s tabletami hormónov štítnej žľazy môže znížiť ich terapeutické a vedľajšie účinky.
Liečba cukrovky	Užívanie vysokých dávok niacínu (asi 3 - 4 gramy denne) môže zvýšiť hladinu cukru v krvi. Zvyšovaním hladiny cukru v krvi môže niacín znižovať účinnosť antidiabetických liekov na cukrovku. Sledujte svoje hladiny glukózy v krvi! Možno bude potrebné zmeniť dávkovanie vašich liekov na cukrovku. Ide o nasledujúce lieky: glimepirid, glyburid, inzulín, pioglitazón, metformín, chlórpropamid, glipizid, tolbutamid a ďalšie.

Užitočné materiály k tejto téme:

• Recenzie na vitamíny pre vypadávanie a rast vlasov
• Opaľovacie vitamíny doppelherz
• Lacné a účinné vitamíny na nechty
• Hodnotenie najlepších vitamínov pre tehotné ženy